PROfavorite.ru
Жіночий журнал Як стати щасливою

    Стимуляція овуляції

    Розділ: Діти

    В даний час найпопулярнішим методом лікування є стимуляція овуляції, а саме клостилбегіт, який часто призначають всім без всяких підстав. Тому дуже важливо знати, що таке стимуляція, кому і навіщо вона потрібна і як правильно її проводити, щоб уникнути непотрібних наслідків.

    Стимуляція овуляції проводиться за допомогою гормональних препаратів, якщо в яєчниках жінки не дозрівають повноцінні яйцеклітини. Підбір і дозування ліків для стимулювання проходять індивідуально для кожної жінки. Мета стимуляції - це формування в жіночому організмі однієї і більше, здатних до запліднення яйцеклітин.

    У першу чергу потрібно відзначити, що способи відновлення овуляції залежать тільки від причин її відсутності. І потрібно знати, що далеко не завжди стимуляція овуляції дає позитивний результат, як, наприклад, у випадку, якщо справжня причина того, що відсутня овуляція, не була визначена ще перед початком проведення лікування.

    Дуже важливо пам'ятати, що спираючись тільки на результати графіків базальної температури, справжній діагноз (відсутності овуляції) остаточно не може бути поставлений. При цьому не має ніякого значення, впродовж скількох циклів велося спостереження, про одиничний циклі і говорити нічого. А у нас саме так і ставиться величезна кількість неправильних діагнозів і, отже, призначається лікування, яке в деяких випадках навіть може завдати непоправної шкоди абсолютно здоровому організму жінки.

    Так що можна відкласти в сторону графіки базальної температури, придатні тільки для непрямого визначення наявності овуляції. Для більш серйозних висновків необхідно пройти комплексне обстеження у лікаря. Необхідно здати аналізи на гормони і постійно проводити УЗД-спостереження за тим, як проходить процес розвитку фолікулів під час кількох пар циклів поспіль, тому одноразове відвідування кабінету УЗД не може бути настільки показовим, щоб зробити за його результатами будь-які висновки, а тим більше - поставити діагноз і визначити хід лікування.

    Аналізи на гормони

    В ідеальному варіанті, цей аналіз краще проводити кілька разів, щоб уникнути помилок в результатах з вини лабораторії, а також для того, щоб напевно переконатися, чи дійсно є проблема чи все в порядку. До того ж, рівень гормонів в організмі не може бути постійним і ніхто не може гарантувати того, що в наступному циклі результати аналізу будуть колишніми.

    У першу чергу потрібно перевірити чи в нормі чи знаходяться гормони щитовидної залози, а також чоловічі гормони і пролактин. Без цього ні в якому разі не можна починати стимуляцію, тому перешкоджати овуляції можуть саме ці порушення. Якщо їх привести в норму, то можливо овуляція і зможе самостійно відновити себе і не потрібно ніякої стимуляції.

    Узі-моніторинг

    Як вже було сказано, для постановки діагнозу і виявлення справжніх причин потрібно провести неодноразове УЗД-спостереження.

    При нормальному циклі (28-денному) Перше УЗД робиться на восьмий-десятий день після завершення останніх місячних (якщо цикл довший - пізніше). Потім УЗД проводиться вже кожні дня три (все залежить від того, в якому стані знаходиться матка і яєчники - доктор може призначити наступне дослідження трохи раніше чи пізніше) до того дня, коли буде встановлено, що овуляція відбулася або поки не почнеться менструація.

    В результаті УЗД можуть бути отримані наступні дані:

    • виявлено, що фолікули не розвиваються, овуляція не проісходіт-
    • виявлено, що фолікул розвивається, але потім розвиток припиняється, не досягнувши потрібних розмірів, а потім регресує, відповідно овуляція не проісходіт-
    • визначено, що розвиток домінантного фолікула відбувається, але не доходить до потрібних розмірів і лютеїнізуючого, створюючи жовте тіло, цикл постійний, гормон прогестерон знаходиться в нормі, хоча процес овуляції все теж не проісходіт-
    • спостерігається, що розвиток домінантного фолікула відбувається і, більше того, доростає до потрібних розмірів, але не розривається (в результаті цього фолікул регресує або утворюються кісти), і знову овуляція не проісходіт-
    • виявлено, що фолікул розвивається, відбувається овуляція і відбувається утворення не фолікула, а жовтого тіла.

    Якщо результат буде такий, як описано в останньому пункті, то лікування не буде потрібно. Якщо, як в передостанньому пункті, то, можливо, достатньо буде тільки своєчасного призначення уколу ХГЧ для "розриву" фолікула. А у всіх інших випадках - необхідно буде спостерігатися неодноразово по УЗД, і ставити питання про стимуляцію.

    Якщо прийнято рішення проводити стимуляцію ...

    Найперше, що потрібно знати перед тим як почати стимуляцію - обов'язково потрібно мати достатньо хороші результати, отримані під час обстеження, спермограми чоловіка (торішні результати спермограми не підійдуть).

    До того ж, ще перед тим, як почнеться процес стимулювання бажано мати результати аналізів на прохідність маткових труб - ГСГ або лапароскопії (у тому випадку, якщо не потрібно ЕКО / ІКСІ).

    Наступне, що важливо пам'ятати це те, що стимуляція повинна проводитися тільки під суворим контролем лікаря і з періодичним проведенням УЗД-моніторингу, щоб спостерігати за розвитком фолікулів і яка відбувається реакція організму на стимуляцію.

    Етапи стимуляції овуляції

    Стимуляція клостілбегітом зазвичай здійснюється на п'ятий день циклу і закінчується на дев'ятому. Стимулювання гонадотропинами (це такі препарати, як меногон або пурегон) на другий день і закінчується приблизно через 10 днів - це залежить від того як проходить процес стимуляції. Звичайно, при кожному особистому випадку терміни початку і тривалості стимуляції визначаються залежно від того в якому стані знаходяться яєчники і матка жінки.

    Зазвичай перше УЗД проводять через кілька днів від початку стимуляції. Потім УЗД вже роблять через кожні дня три, до того моменту, коли фолікули досягнуть потрібних розмірів (це приблизно 20-25мм).

    Потім незалежно від схеми стимуляції, необхідний укол ХГЧ (дозування найчастіше становить 5000-10000 ОД, це вже визначається на розсуд лікаря). Цей укол сприяє початку процесу овуляції, а також запобігає регресію фолікулів і утворення кіст. Потім після проведення уколу ХГЧ, через кожні 25-35 годин відбувається овуляція, і потім призначають уколи прогестерону або Утрожестан.

    Під час стимуляції доктором індивідуально, вже беручи в облік чоловічий фактор, призначаються необхідний час і кількість статевих актів. Якщо спермограма хороша, то або кожен день, або через день, починаючи звіт починаючи з того дня, коли зробили укол ХГЧ, і закінчуючи періодом утворення жовтого тіла.

    Що ще потрібно знати

    Після трьох невдалих курсів клостілбегіта потрібно провести додаткове обстеження і переглянути хід лікування.

    Взагалі клостилбегіт не можна приймати більше п'яти разів у житті. Це може загрожувати жінці "раннім клімаксом", і тоді подальше лікування безпліддя жінки зі своїми яйцеклітинами може виявитися просто неможливим. У таких випадках зазвичай єдиним виходом є ЕКО з донорською яйцеклітиною.

    Варто знати, що жінкам, які мають проблеми зростання ендометрію, краще не приймати клостилбегіт, тому він володіє сильно вираженим антиестрогенну дією.

    Овуляція: як розрахувати день, календар, тест, ознаки

    Що таке овуляція і її календар знають не всі особи прекрасної статі. Найчастіше з цим поняття стикаються в період початку статевого життя, так як ці знання допоможуть завагітніти або ж навпаки, запобігти їй. Менструальний цикл...

    Овуляція

    Якого дитини ви хотіли б народити? З безлічі відповідей - красивого, розумного, щасливого, геніального погодьтеся, на першому місці буде - здорового! Відсутність патологій, зокрема, вроджених хромосомних хвороб і вад розвитку,...

    Нові методи визначення овуляції

    Погодьтеся, що розробка нових способів визначення овуляції - дуже важливе питання для гінекологічної практики. І він є однією з передумов успішного проведення еко, трансплантації ембріонів при трубному безплідді. Для цього...

    Порушення овуляції

    Як часто говориться, здорові органи - це ті, про наявність і роботу яких ми навіть не замислюємося. Я думаю, що більшість жінок також не приділяють належної уваги процесу овуляції, в здоровому організмі все відбувається саме по...

    Медикаментозне лікування порушень овуляції

    Милі дівчатка, майже кожна з нас мріє народити чудесного, маленького карапуза. Але у деяких, очікування настання вагітності затягується, і, втомившись від нескінченних спроб, нам доводиться звертатися до медичної допомоги....

    Медикаментозне лікування ановуляції

    З упевненістю можу сказати, що більшості з нас, за рідкісним винятком любителів полікуватися, згадка про прийом ліків, м'яко сказати не до душі. Тим більше, досить часто ми чуємо про різні побічні ефекти медикаментозних...

    Біль під час овуляції

    Нещодавно завітала на жіночий форум з подібною темою і не без подиву зауважила, що хворобливі відчуття під час овуляції присутні у більшості жінок. Болі в момент овуляції помічені приблизно у кожної п'ятої. І багато жінок...


    Увага, тільки СЬОГОДНІ!

PROfavorite.ru 2021